Descripción
Propósito del Trabajo
El Representante de Inscripción de Proveedores es responsable de acreditar/inscribir proveedores de atención médica nuevos y establecidos, así como de mantener la información requerida.
Deberes y Responsabilidades
- Se comunica con los proveedores para explicar el proceso y firmar solicitudes
- Recoge, actualiza, mantiene la información y documentación necesarias de los proveedores y verifica la información cuando sea posible
- Establece y mantiene la entrada de datos en CAQH
- Prepara solicitudes de inscripción de proveedores para todas las solicitudes iniciales y recertificación de manera oportuna y completa
- Verifica la información de proveedores y grupos con las compañías de seguros (direcciones, planes contratados, números de identificación de proveedores, etc.)
- Coordina la información para la inscripción y terminación de todos los proveedores
- Maneja la inscripción con Medicare, Medicaid, seguros comerciales
- Contribuye al proceso y procedimientos del departamento con un enfoque colaborativo
- Trabaja con las colas de clientes del departamento y fuentes inteligentes cuando sea necesario
- Mantiene el buzón de inscripción de proveedores y finaliza acciones y seguimientos
- Realiza otras tareas como se solicite
- Usa, protege y divulga la información de salud protegida de los pacientes (PHI) solo de acuerdo con los estándares de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA)
Calificaciones
- Se requiere graduación de escuela secundaria o equivalente
- Mínimo de dos años de experiencia en inscripción de proveedores
- Conocimiento de Microsoft Word, Outlook, Excel, CAQH
- Preferiblemente con conocimiento y experiencia en facturación
- Excelentes habilidades de comunicación verbal y escrita
Condiciones de Trabajo
- Configuración del Trabajo: En el lugar
- Horario de Trabajo: Turno diurno o nocturno, dependiendo de la necesidad del negocio
- Demandas Físicas: Al realizar las funciones de este trabajo, el empleado debe moverse ocasionalmente por el área de trabajo; Sentarse; realizar tareas manuales; operar herramientas y otros equipos de oficina como computadora, periféricos y teléfonos; extender los brazos; arrodillarse; hablar y escuchar.
- Demandas Mentales: El empleado debe ser capaz de seguir instrucciones, colaborar con otros y manejar el estrés.
- Ambiente de Trabajo: El nivel de ruido en el ambiente de trabajo es generalmente mínimo.
Med-Metrix no discriminará a ningún empleado o solicitante de empleo por raza, color, religión, sexo (incluida la embarazo, identidad de género y orientación sexual), estado parental, origen nacional, edad, discapacidad, información genética (incluida la historia médica familiar), afiliación política, servicio militar, estatus de veterano, otros factores no meritocráticos, ni por ninguna otra característica protegida por la ley federal, estatal o local.
Requisito
Por favor, consulte la descripción del trabajo.