Estamos buscando un Analista de Revisión de Facturas orientado a los detalles y analítico para unirse a nuestro equipo de back office de atención médica. Este puesto es crucial para garantizar la precisión y el cumplimiento de las facturas y reclamaciones médicas, al tiempo que respalda nuestro compromiso con la excelencia operativa.

Responsabilidades clave:

• Revisar y analizar facturas médicas para garantizar su precisión, el cumplimiento de la codificación (CPT, ICD-10, HCPCS) y la conformidad con los tarifarios.
• Identificar discrepancias en la facturación, errores y posibles pagos en exceso, y tomar las medidas correctivas correspondientes.
• Procesar reclamaciones denegadas o rechazadas de acuerdo con las políticas de la empresa y las directrices regulatorias.
• Comunicar claramente los hallazgos y las resoluciones a los equipos internos y a los proveedores externos.
• Mantener una documentación exhaustiva de las revisiones de facturas y de los procesos de auditoría.
• Mantenerse al día con las regulaciones de facturación médica y las actualizaciones de codificación.

Calificaciones:

• Licenciatura en un campo relacionado.
• Experiencia en facturación médica, revisión de reclamaciones o análisis de datos de salud (se prefieren de 1 a 3 años).
• Conocimiento de los estándares de codificación CPT, ICD-10 y HCPCS.
• Excelentes habilidades analíticas, de resolución de problemas y atención al detalle.
• Dominio de Microsoft Excel y otras herramientas de informes.
• Excelentes habilidades de comunicación, tanto escritas como verbales.